Por que as transfusões de sangue levam tanto tempo?

As transfusões de sangue levam um tempo relativamente longo devido a precauções contra reações alérgicas negativas, danos aos produtos sanguíneos ou condições médicas específicas que podem exigir um ritmo mais lento.

Se você já precisou de uma transfusão de sangue, após uma cirurgia ou um acidente ou devido a uma condição médica específica, sabe que pode ser um processo chato. Uma vez que a enfermeira conecta seu braço à bolsa de sangue, o processo pode levar até 4 horas ou mais! Dado o ritmo acelerado do mundo moderno e a rapidez de muitos outros procedimentos médicos, muitas pessoas se perguntam por que as transfusões de sangue ainda demoram tanto!Bem, considerando a natureza delicada desse procedimento comum e seu impacto potencialmente para salvar vidas, você apreciará melhor o tempo que leva para realizar depois de aprender um pouco mais no decorrer deste artigo.

O que é uma transfusão de sangue?

Uma transfusão de sangue é um meio de adicionar sangue ao corpo, normalmente no caso de doença ou lesão, quando o corpo está ausente ou incapaz de manter níveis saudáveis ​​de sangue. Uma pessoa média pesando 150-180 libras terá uma média de 1,2-1,5 galões de sangue a qualquer momento. O corpo é capaz de produzir rapidamente mais sangue – milhões de novas células sanguíneas por minuto! -, mas no caso de um alto volume de perda de sangue (ou seja, mais de 2-3 litros de sangue), normalmente é necessária uma transfusão.

Doação de sangue em ação.

Uma consideração importante em qualquer transfusão de sangue é que o sangue administrado é o mesmo que o tipo sanguíneo do indivíduo. Os tipos sanguíneos comuns são A, B, AB e O, juntamente com uma designação de fator Rh (+ ou -).

É preciso garantir que essas características correspondam, caso contrário o corpo rejeitará o sangue doado, atacando-o com anticorpos que não reconhecem os antígenos nas próprias células sanguíneas. O sangue doado para os bancos de sangue é cuidadosamente examinado, verificado e categorizado para evitar transfusões incompatíveis e possíveis infecções transmitidas pelo sangue.

Nem todas as transfusões de sangue são iguais, porque há quatro produtos sanguíneos diferentes a serem considerados. “Sangue total” é o que a maioria das pessoas doa em bancos de sangue e unidades de sangue, mas esse é apenas um dos possíveis tipos de doação.

Nosso “sangue total” é composto de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e plasma, mas muitos pacientes diferentes precisarão de apenas um desses produtos, nem todos. Por exemplo, se a contagem de glóbulos brancos de um paciente for perigosamente baixa, no caso de pacientes em quimioterapia, eles podem receber uma transfusão de glóbulos brancos, em vez de glóbulos vermelhos adicionais ou plaquetas que não estão faltando. Ter um suprimento confiável de sangue total e produtos derivados de sangue é importante para fornecer atendimento de emergência em tempo hábil.

Grupos sanguíneos diferentes. (Crédito da foto: Yuri2010 / Shutterstock)

Embora lesões traumáticas ou cirurgias geralmente exijam o uso de transfusões de sangue, também existem várias condições médicas que podem exigir a transfusão única ou regular de seu sangue. Algumas dessas doenças incluem anemia, doença das células falciformes, câncer, doença hepática ou uma grande variedade de doenças do sangue. Os variados tipos de transfusões de sangue e seus objetivos podem afetar a velocidade com que a transfusão é permitida, conforme explicado abaixo.

Por que as transfusões demoram tanto?

A maioria das transfusões de sangue leva entre 1 a 4 horas, dependendo do tipo de produto sanguíneo, mas essa velocidade pode variar em casos diferentes, como durante uma emergência ou depois que um paciente mostra que não está apresentando nenhum efeito colateral negativo. Se você precisar de grandes volumes de sangue total, a transfusão pode demorar mais; Aumentar a taxa de transfusão pode potencialmente danificar as células sanguíneas quando elas entram no corpo. No entanto, se você estiver recebendo apenas uma transfusão de plaquetas ou plasma, o processo poderá ser realizado muito mais rapidamente.

Em caso de emergência, principalmente se a vida do paciente estiver em perigo ou o sangramento for contínuo, o sangue pode ser transfundido mais rapidamente. Nesse caso, os potenciais efeitos colaterais da transfusão rápida são superados pela necessidade de salvar a vida do paciente.

Geralmente, no entanto, o processo é lento, porque o paciente deve ser monitorado no início de uma transfusão, pelo menos nos primeiros quinze minutos. Na maioria dos casos, se uma reação negativa ocorrer, será nessa janela inicial, quando a enfermeira poderá interromper a transfusão e identificar o problema. Embora o sangue seja cuidadosamente verificado e correspondido corretamente aos tipos sanguíneos dos pacientes, ainda pode haver reações alérgicas leves ou sensibilidades em alguns receptores.

Existem alguns efeitos colaterais mais raros e graves, como calafrios, tonturas, coceira, náusea, aperto na garganta, febre, problemas respiratórios e cardíacos ou uma situação em que os glóbulos brancos do sangue do doador começam a atacar os glóbulos do corpo . Além disso, se os pacientes tiverem problemas circulatórios que dificultam a regulação dos níveis de fluidos no sangue, será necessária a introdução mais lenta de sangue novo.

Efeitos colaterais inesperados durante transfusões de sangue são raros, mas quando são detectadas reações negativas, elas devem ser tratadas rapidamente. Manter o fluxo inicial de sangue baixo, caso ocorra um desses efeitos colaterais, contribui parcialmente para o processo aparentemente lento da transfusão de sangue. Após essa janela inicial, se os sinais vitais do paciente parecerem estáveis ​​e inalterados, uma enfermeira poderá aumentar a velocidade da transfusão a seu próprio critério.

No entanto, conforme mencionado na parte superior do artigo, é necessária uma média de 1 a 4 horas para transfusões em locais não emergenciais, para garantir a entrega segura de sangue não danificado, dependendo do tipo de produto sanguíneo e da necessidade médica.

Uma palavra final

A experiência de receber uma transfusão de sangue raramente é agradável, pois geralmente indica uma lesão traumática, cirurgia ou doença crônica, mas não seria prudente acelerar o processo. Para garantir que seu corpo esteja reagindo bem ao sangue do doador, para evitar exacerbar as condições de saúde existentes e proteger a integridade do próprio sangue, a paciência é uma virtude essencial quando se trata de transfusões de sangue!

Referências:

1. Educação e Pesquisa na Clínica Mayo
2. Universidade de Rochester
3. Institutos Nacionais de Saúde (NIH)
4. Jornais Acadêmicos de Oxford